ในบรรดาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวน 3,188 รายที่รับประทานยา tirzepatide (Mounjaro, Lilly) ในการทดลองสำคัญสี่ครั้ง พบว่าหนึ่งในสี่สามารถลดน้ำหนักตัวพื้นฐานลงได้อย่างน้อย 15% หลังการรักษา 40-42 สัปดาห์ และนักวิจัยพบตัวแปรพื้นฐาน 7 ตัวแปรที่เชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญกับอุบัติการณ์การลดน้ำหนักในระดับนี้ที่สูงขึ้น
“การค้นพบนี้ช่วยแจ้งว่าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 คนใดมีแนวโน้มที่จะลดน้ำหนักตัวได้มากขึ้น โดยมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้นด้วย tirzepatide” ผู้เขียนกล่าว
วิธีการ:
- ผู้วิจัยทำการวิเคราะห์ภายหลังข้อมูลที่รวบรวมจากผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวน 3,188 รายที่ปฏิบัติตามแผนการรักษา tirzepatide ที่ได้รับมอบหมายเป็นเวลา 40–42 สัปดาห์ในการทดลองที่สำคัญรายการใดรายการหนึ่งจากสี่รายการของสาร: SURPASS-1, SURPASS- 2, เกิน-3 และเกิน-4
- นักวิจัยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุตัวพยากรณ์การลดน้ำหนักตัวอย่างน้อย 15% ด้วยการรักษาด้วย tirzepatide ในขนาดยาที่ทดสอบทั้งสามขนาด ได้แก่ 5 มก. 10 มก. หรือ 15 มก. ซึ่งฉีดเข้าใต้ผิวหนังสัปดาห์ละครั้ง
- การทดลองทั้ง 4 ฉบับที่ให้ข้อมูลห้ามการรักษาควบคู่กันซึ่งจะส่งเสริมการลดน้ำหนัก และผู้ที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์ไม่ได้รับยาช่วยชีวิตในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
- การวัดประสิทธิภาพหลักในการศึกษาทั้งสี่ครั้งคือความสามารถของ tirzepatide ในการปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (วัดโดยระดับ A1c) เปรียบเทียบกับยาหลอก, semaglutide (Ozempic) 1 มก. SC สัปดาห์ละครั้ง, อินซูลิน degludec (Tresiba, Novo Nordisk) หรืออินซูลิน glargine ( บาซากลาร์, ลิลลี่)
ซื้อกลับบ้าน:
- ในบรรดาคน 3,188 คนที่ยังคงปฏิบัติตามแผนการรักษา tirzepatide เป็นเวลา 40-42 สัปดาห์ มี 792 คน (25%) พบว่าน้ำหนักลดลงอย่างน้อย 15% จากการตรวจวัดพื้นฐาน
- การวิเคราะห์หลายตัวแปรของตัวแปรโควาเรียตพื้นฐานแสดงให้เห็นว่าปัจจัยทั้งเจ็ดนี้เชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญกับการลดน้ำหนัก ≥15%: ปริมาณยาไทร์เซปาไทด์ที่สูงขึ้น เป็นเพศหญิง เป็นเชื้อชาติผิวขาวหรือเอเชีย อายุน้อยกว่า ได้รับการรักษาด้วยเมตฟอร์มิน มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้น (ตาม ใน A1c ที่ต่ำกว่าและระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารลดลง) และมีระดับคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดไม่ความหนาแน่นสูงที่ต่ำกว่า
- ในระหว่างการติดตามผล การลดน้ำหนักตัวพื้นฐานลงอย่างน้อย 15% มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการลดลงของ A1c ระดับกลูโคสในเลือดขณะอดอาหาร เส้นรอบเอว ความดันโลหิต ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด และระดับซีรั่มของเอนไซม์ตับ อะลานีนทรานสอะมิเนส .
ในทางปฏิบัติ:
“การค้นพบนี้อาจให้ข้อมูลที่มีคุณค่าแก่แพทย์และผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 เกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการลดน้ำหนักตัวลงอย่างมากด้วยยา tirzepatide และยังช่วยส่งสัญญาณถึงการปรับปรุงที่น่าจะเกิดขึ้นในช่วงของปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดจากการลดน้ำหนักที่เกิดจาก tirzepatide ” ผู้เขียนสรุปในรายงานของพวกเขา
เวลาโพสต์: Nov-01-2023